Hegedűs Zsolt a súlyosan elhízottakat sem zárná ki a térd- és csípőízületi protézis műtétekből
Egy-két héten belül megváltozik az elhízott betegek ortopédiai ellátási protokollja, amely 2025 áprilisa óta bizonyos testtömegindex (BMI) feletti betegeket inaktív állapotba helyezett a várólistán – közölte Hegedűs Zsolt egészségügyi miniszter hétfőn az Országgyűlésben.
A miniszter dilettánsnak és unortodoxnak nevezte a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) tavaly áprilisban megjelent várólista-protokollját, amely szerinte a szakmai kollégium megkerülésével született.
Hegedűs Zsolt szerint a BMI bármilyen értékének megjelölése az elektív csípő- és térdízületi protézis műtét várólistájához való hozzáféréshez abszolút kontraproduktív és diszkriminatív, a magasabb BMI-s betegek műtétének huzamosabb idejű halasztása pedig gyakran súlyos következményekkel jár.
Az egészségügyi miniszter álláspontja szerint a sebész, illetve az operatív team és a kórház kezébe kell adni a döntést. Ha pedig van olyan vidéki hely, ahol nem merik felvállalni a magas testtömegindexű beteg műtétjét, akkor a beteget el kell küldeni egy centrumkórházba.
A BMI-t úgy számolják ki, hogy a testsúly kilogrammban mért értékét elosztják a méterben mért magasság négyzetével. Ha az érték 30 feletti, elhízásról beszélnek, 35 felett súlyos elhízásról, 40 felett pedig igen súlyos elhízásról van szó.
A NEAK szabálya szerint csak 35 alatti BMI-vel rendelkező pácienseket lehetett műteni, akinek ennél magasabb volt az értéke, csak akkor mehetett operációra, ha lefogyott. A kormány most ezt a szabályt írná felül.
Szendrői Miklós, a Magyar Ortopéd és Traumatológus Társaság Ortopédiai Tagozatának elnöke arról beszélt, hogy 40 feletti BMI-vel rendelkező pácienseket is megoperáltak, mert a többi paraméterük rendben volt.
Zahár Ákos, az ortopédiai-traumatológiai várólisták csökkentéséért felelős miniszteri biztos szerint sem lehet kizáró ok a BMI. Mint mondta, a 40-es BMI felett emelkednek a kockázatok, de a műtét elvégezhető, nyilván az orvos és a beteg közös döntése alapján. A betegnek vállalnia kell a fokozott kockázatokat, az orvosnak pedig fel kell világosítania ezekről, valamint minden olyan faktort, ami a betegnél megváltoztatható, meg kell változtatni, például a szénhidrát-háztartást, a testsúlykontrollt és a dohányzás elhagyását.
A miniszteri biztos novemberben egyeztetne a szakma képviselőivel a testtömegindexre és a várólistákra vonatkozó protokollokról.
